病因：
外耳道的感染可以是局限的(疖肿)或累及整个外耳道(弥漫性外耳道炎).较常见于夏天游泳季节,并常称为泳者耳.
弥漫性外耳炎由革兰氏阴性菌如大肠杆菌,绿脓杆菌或普通变形杆菌;金黄色葡萄球菌;或很少为真菌等所引起.外耳道疖常由金黄色葡萄球菌所致.一些人(如有过敏反应,牛皮癣,湿疹或脂溢性皮炎者)特别易患外耳炎.诱发因素包括进水或各种刺激物如喷发剂或染发剂液进入外耳道和由于要拭净耳道导致耳损伤.通过上皮的脱屑,像传送带那样运动由鼓膜外面向外传送脱屑,进行外耳道的自身清洁.患者用棉签人为地清洁外耳道(拭耳),干扰了自身清洁机制.由于拭耳的方向和上皮脱屑活动的方向相反,可将碎屑向耳道内推入,促使脱屑聚集.脱屑和耵聍吸收进入外耳道的水,引起皮肤的浸软,为致病菌的侵入创造了条件.
症状：
如外耳道肿胀或充塞脓性脱屑时,弥漫性外耳炎患者可主诉有耳痒,耳痛,恶臭脓液流出和耳聋.牵拉耳廓或压耳屏有剧痛者,能与中耳炎鉴别.外耳道皮肤红肿且覆盖着潮湿的脓性脱屑.
耳疖可引起剧痛,在成熟破溃时可排出少量含血脓液.
危害：
慢性化脓性中耳炎分为三型，一型是单纯型，只是中耳黏膜的病变，比较轻，在慢性化脓性中耳炎是最轻的一种。它的发病是间断性的，感冒或者是游泳进水了，这个时候才发炎。点处方消炎就好了，可是穿孔没有愈合，过了一段时间，也许一、两年，也许几个月又发病了，表现是阶段性的，炎症消退之后什么症状也没有，只是听力不太好，一般听力损失不会太重，只是鼓膜穿孔。这种情况下大多数人都不在意，因为平时不发炎就都不管它了。
还有一型是胆脂瘤型，它的症状是耳朵长期流脓，伴有臭味，而且是臭鸭蛋味，有时候耳朵里面会有白色的像白皮一样的东西流出来，特点是长期流脓，听力损失比较严重。这种类型如果不治疗的话，特别容易引起颅内、颅外并发症，严重的如脑膜炎、脑脓肿，会危及生命。胆脂瘤型一旦发现了要尽早手术。
还有一型鼓疡型，这型的特点就是流脓不止，偶尔带有脓血性的分泌物，听力下降严重，这种情况一般点处方不管用。有人说我老是点处方也不干耳，所以也不管它了，反正现在也没影响其它的，只是流脓。以前这种情况很常见，一个是生活水平不好，尤其边远地区生活情况不好，耳朵流脓不影响干活儿，一旦等到医院的时候，几乎都是脑膜炎、脑脓肿。现在生活水平提高了，每个人都对自己的健康状况很重视，有病积极治疗，没有到并发症的程度才来看病，这种并发症也是越来越少了。
单纯型应该在禁止期，不发炎、不流脓的时期做手术，手术比较简单，最好尽早做，否则穿孔不容易愈合。对于胆脂瘤型和鼓疡型也应该尽早手术，这两型的手术目的，一个是去除病变，一个是修补鼓膜，重建听力，尽早手术还能防止并发症。
治疗：
泳者耳常可用1:1酒精和醋的合剂在游泳后立即冲洗耳道予以预防。酒精有助于除去耳道内的水分,而醋可改变耳道内的pH.除非有扩散的蜂窝织炎或其他感染向外耳道皮肤以外扩散的迹象外,很少必要行全身抗生素治疗。
在弥漫性外耳炎中,局部用抗生素及皮质类固醇有效。首先用吸引或干的卷棉子轻巧地清洁外耳道内感染脱屑。局部加用皮质类固醇减轻肿胀和使抗生素渗入外耳道深层。在发病的24~48小时内,用止痛剂常有必要,.如果出现蜂窝织炎和有向耳道外扩散的趋势,可应用口服青霉素，如果患者对青霉素过敏,可改用相同剂量的红霉素。
外耳道疖应让其自行溃破引流,因切开排脓可导致耳廓软骨膜炎的发生。用口服抗链球菌的抗生素治疗。局部使用抗生素常无效。为止痛,有必要应用止痛剂,如口服可待因30mg,每4小时1次。干热敷同样有助于止痛和加速痊愈。
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