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武汉定点医疗机构将实行信用等级制

2011-01-27 00:00 来源:武汉仁安眼耳鼻喉医院 [字体:大 中 小] 阅读:

     今后,市民到医保定点医院看病,除了关注标志医疗水平的三甲、三乙外,还可看医院的信用等级有几个A,说不定可以省些钱。

    近日,省人力资源和社会保障厅发布了《湖北省基本医疗保险定点医疗机构分级管理实施意见》(暂行),定点医疗机构等级划分为四级,分别为AAA级、AA级、A级和无级别。据称,实施分级管理,是为了规范定点医疗机构医疗服务行为,抑制医疗费用不合理增长。

    治疗和收费是否合理,是评级的重要指标。考核细分为45个指标,单项分值较高的指标有:合理用药65分,合理治疗50分,合理收费50分,合理检查45分,无分解住院等50分,这些均是参保人员关心的问题。

    定点医疗机构的分级从A级起步。据要求,AAA、AA、A级定点医疗机构的评定数量,原则上不超过本地二级以上定点医疗机构总数的2%、10%和20%。这意味着将有68%的定点医疗机构无信用级别,将作为医保机构的重点检查对象。信用评级直接与定点医疗机构的结算挂钩。

    据了解,目前在医保定点医院中,存在盲目用高价药、过度检查治疗、伪造医保病历等违规现象,骗取医保费,直接助推了“看病贵”。相关人士称,对定点医院实施信用等级管理,将在一定程度上有助于缓解“看病贵”。


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专家团队
萧崇德
耳鼻喉科副主任医师
武汉仁安眼耳鼻喉研究所副研究员
  
甘 静 耳鼻喉科副主任医师
甘 静
耳鼻喉科副主任医师
中华医学会耳鼻咽喉专业湖北省武汉市分会委员
  
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