专家告诉你什么是角膜鳞状细胞癌:角膜鳞状细胞癌为来源于角膜上皮的恶性肿瘤。原因不明,可原发于健康的角膜上皮,也可以是角膜上皮内上皮癌(原位癌)突破上皮基底膜侵犯深部角膜所致。本病发展缓慢,相当长时间内只在局部生长,恶性程度低,很少转移到邻近
专家告诉你什么是角膜鳞状细胞癌:角膜鳞状细胞癌为来源于角膜上皮的恶性肿瘤。原因不明,可原发于健康的角膜上皮,也可以是角膜上皮内上皮癌(原位癌)突破上皮基底膜侵犯深部角膜所致。本病发展缓慢,相当长时间内只在局部生长,恶性程度低,很少转移到邻近淋巴结,远处转移者更少。
临床表现:
角膜鳞状细胞癌多发于中老年男性,通常睑裂区角膜缘为好发部位,尤以颞侧常见。肿瘤呈胶样隆起、基底宽、富有血管。肿瘤可向球结膜一侧的深部发展,或在角膜面扁平生长蔓延。少数向眼内蔓延甚至侵犯眼眶组织,亦可沿淋巴管向全身其它部位转移。继发感染时,可有浆液脓性分泌物,淋巴引流区淋巴结肿大、压痛。组织病理学检查可以确诊。
病因:
可能与紫外线照射以及人乳头状瘤病毒(HPV)感染有关,具体病因不清。
发病机制:
据推测紫外线照射等因素可引起DNA受损,当DNA修复延迟或失败时,导致体细胞突变和肿瘤细胞发展。发生在眼球表面的上皮癌恶性程度较低。角膜鳞状细胞癌的流行病学:患者以中年男性居多,50~70岁为发病高峰。在热带地区易发,可能与紫外线照射相关。
实验室检查:
人乳头瘤病毒(HPV)基因检测:应用单克隆抗体及检酸杂交技术在患者体内检测HPV基因型。病理学检查:可见角膜上皮异常增殖,层次变厚,鳞状细胞呈乳头状增生,基底细胞变大,且有明显的大小不一,排列不整。可出现角化或不全角化,细胞极性紊乱,有异形性,可见核分裂象,其特征是癌细胞突破上皮基底膜侵犯角膜实质层。